Консультация флеболога с УЗИ вен нижних конечностей в СПб за 5 000 ₽

Флеболог — это врач, который занимается заболеваниями вен, среди которых варикозное расширение, хроническая венозная недостаточность, тромбофлебит и сосудистые звездочки.
Обратиться к специалисту нужно, если появились характерные признаки проблем с сосудистой системой.

Поводы для записи:

• тяжесть, распирание и усталость в ногах к концу дня;
• отеки стоп и голеней, следы от резинки носков;
• судороги в икроножных мышцах по ночам;
• сосудистые звездочки и проступающие расширенные вены;
• потемнение или уплотнение кожи в нижней трети голени;
• зуд и жжение по ходу вены;
• наследственность по варикозной болезни;
• беременность, стоячая или сидячая работа, регулярные перелеты.

Прием занимает около 30–40 минут вместе с ультразвуковым исследованием. Врач собирает анамнез, уточняет характер жалоб, наследственность, образ жизни и прием гормональных препаратов. Затем врач осматривает ноги в положении стоя и оценивает рельеф вен, состояние кожи, отеки и трофические изменения.

Осмотр показывает только наружные изменения, состояние глубоких вен и клапанов остается скрытым. Поэтому основная диагностическая часть приема — это ультразвуковое дуплексное сканирование, по результатам которого врач ставит диагноз и определяет стадию заболевания.

Ультразвук остается основным методом обследования венозной системы, поскольку он безопасен, не требует подготовки и показывает и анатомию сосуда, и характер кровотока в реальном времени.

Дуплексное сканирование сочетает два режима:

• Первый строит изображение сосуда и окружающих тканей
• Второй анализирует движение крови и окрашивает поток в зависимости от направления

Врач оценивает проходимость сосуда, состоятельность клапанов, диаметр вен и скорость кровотока на разных уровнях.

Исследование выявляет изменения, недоступные наружному осмотру. Основные находки:

• тромбы — их расположение, протяженность и степень фиксации к стенке сосуда;
• рефлюкс — обратный ток крови из-за несостоятельности клапанов;
• варикозная трансформация подкожных вен с расширением просвета;
• недостаточность перфорантных вен, соединяющих поверхностную и глубокую системы;
• последствия перенесенного тромбоза — утолщение стенок и участки реканализации.

Кровоток в венах зависит от положения тела, и это принципиальный момент. Когда человек находится в положении лежа, вены разгружены, и несостоятельный клапан может выглядеть нормальным, а стоя гидростатическое давление возрастает и рефлюкс становится очевидным. По этой причине полноценное исследование включает оба положения и функциональные пробы.

Дальнейшая тактика зависит от стадии заболевания и результатов сканирования. Врач составляет план лечения варикоза или других сосудистых проблем, в который может входить:

• компрессионная терапия — подбор класса и вида трикотажа под конкретную ситуацию;
• коррекция образа жизни — режим нагрузок, контроль веса, гимнастика для икроножных мышц;
• медикаментозная поддержка — венотоники и наружные средства по показаниям;
• склеротерапия — введение препарата в измененную вену небольшого диаметра;
• лазерное удаление сосудов — устранение сосудистых звездочек и телеангиэктазий;
• направление к сосудистому хирургу стационара, если изменения требуют оперативного лечения;
• динамическое наблюдение с повторным ультразвуком через назначенный интервал.

Противопоказаний к консультации и ультразвуковому исследованию вен нет, метод неинвазивный, без лучевой нагрузки и специальной подготовки.
Немедленной помощи требуют острые симптомы. Вызвать скорую или обратиться в стационар нужно, если появились следующие признаки:

• резкий отек одной ноги, возникший в течение нескольких часов;
• сильная распирающая боль в голени или бедре;
• покраснение, уплотнение и болезненность по ходу вены;
• синюшность кожи стопы и голени;
• внезапная одышка, боль в груди, учащенное сердцебиение.

Плановая запись в таких ситуациях неуместна, поскольку острый тромбоз глубоких вен лечится в условиях стационара и требует круглосуточного наблюдения.

Записаться на консультацию флеболога с УЗИ в СПб можно по телефону +7 (812) 913-11-10 или через форму на сайте. Доктора клиники CityHealthSkin Clinic принимают в Санкт-Петербурге, на Большой Зелениной, 24, в БЦ «Грани», второй этаж, помещение 65-H. Рядом расположены станции метро «Чкаловская» и «Крестовский остров», у бизнес-центра есть парковка.